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“长宁援摩医疗队”的故事……

2023-03-17 10:33来源:未知 频道:财经头条 阅读:
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自从去年12月6日“长宁援摩医疗队”11名队员踏上赴摩洛哥的旅途,开启了为期两年的援外医疗任务,到如今快100天了,这期间,医疗队队员们经历了哪些难忘的时刻?

患者向他胸前的五星红旗竖起大拇指

让援摩医疗队队员、同仁医院心内科主治医师周军印象深刻的,是一位女性患者。

“通过交流,我得知患者有较严重的房颤病史,这次发作后检查数据显示其为快速型心房颤动,脑钠肽(BNP)高达1680pg/ml,当即考虑急性心衰发作。”和患者家属沟通完病情和救治方案,并进行完控制心率的治疗后,患者被收入心内科病房。

入院后,周军立即为患者进行了心超检查,超声图像显示其全心明显扩大,症状没有明显缓解。于是,周军叮嘱护士为患者增加治疗药物。

3天后,患者尿量明显增多,双下肢水肿逐渐消退,胸闷、气促等症状明显好转,危险的心衰发作终于得到了控制,患者转危为安。

3个多月的援摩工作中,周军对拉西迪亚的患者有了一定的了解,“这些患者大部分来自偏远的山区,他们普遍缺乏心血管疾病的相关知识,很多患者不能及时诊治,往往小病拖成了大病。”周军说,这也给他们的工作带来了很大的困难和挑战,“这里的治疗条件有限,我们能做的就是尽最大可能抓住时间窗口,充分发挥药物的救治作用来挽救患者。”

生活和工作虽然艰苦,但幸福的时刻也时常会出现——“通过努力使病人转危为安后,患者和家属以及摩方医护人员,每每会对着我白大褂胸前的五星红旗竖起大拇指。”周军说,每到这时,一名中国援外医生的自豪感和使命感便油然而生,激励自己加倍努力。

从容面对新挑战

来到摩洛哥阿西迪亚省立医院后,援摩洛哥医疗队队员、上海市同仁医院眼科主治医师林楠面对的困难中,除了语言、和国内不同的工作流程外,还有这里与国内疾病谱的差异。

因为当地存在近亲结婚现象,而且缺乏产前检查的意识,导致当地新生儿先天异常、先天畸形的比例较高。林楠临床中见到的几例累及眼部先天异常综合征的根源就在于此。

而另一个令林楠印象最深刻的病则是眼弓形虫病。

眼弓形虫病是一种因寄生虫刚地弓形虫感染所致的疾病,猫科动物是刚地弓形虫的终末宿主。感染一般因进食未煮透的污染肉、接触已感染猫的粪便或怀孕期间母婴传播而发生。而在国内,患上该类疾病的人数少之又少。

“我所见的患者大都是获得性眼弓形虫病,他们出现了坏死性视网膜炎或视网膜脉络膜炎,其他结构是正常的。”面对类似于眼弓形虫病这些在国内相对少见、在当地并不罕见的病种,林楠第一时间向当地医生请教、查阅文献资料,在扩展自己知识储备和技能的同时,迅速建立起诊断和治疗这些疾病的能力。

除了为患者进行药物治疗外,林楠还认真进行健康宣教。

“不吃生肉和未煮透的肉,不喝未经巴氏消毒的生牛奶,吃蔬果前要清洗干净,能削皮的尽量削皮;厨房生熟厨具要分开;从事园艺工作或其他接触土壤的工作时戴好手套,劳作结束后及时洗手。养猫的爱猫人士不要散养猫,要为猫咪定期驱虫,给猫喂食猫粮而不是生肉。怀孕的养猫人士,在孕期不要接触流浪猫,暂停亲自为家里的猫咪清理粪便。”每次看完病,患者们都会听到林楠的谆谆叮嘱。

以实际行动讲好中国故事

医疗队队员——来自上海市光华中西医结合医院关节外科的聂智兴医生,几乎每天都要面对当地转诊来的各种较严重的骨科创伤患者,这些患者都是当地下级医院没能力救治而又急需手术处理的病例。

一天下午,一名68岁的患者来到医院急诊。

聂智兴回忆道:“这位患者主诉在家修理东西时误操作电锯,导致严重手外伤。就诊时,其左手腕关节尺侧有一条8cm不规则伤口,X片显示尺骨骨折,经进一步探查,其伤口有金属碎屑残留,小指、环指指伸肌腱断裂,尺神经部分损伤。”

这类创伤必须紧急处理,因为伤口暴露时间越长,伤口感染的风险就越大,再加上肌腱回缩,神经缝合会变得越来越困难,手部功能恢复也会出现问题。

于是,在接收到患者的第一时间,聂智兴就与麻醉师取得了联系,确定了手术时间。手术前,聂智兴在急诊室对患者进行了伤口的消毒、清洗、止血、简单缝合,以及石膏固定。

之后的手术中,聂智兴在摩方麻醉师、巡回护士的通力配合下,终于顺利完成了手术。术后,患者受伤肢体伤口和功能等恢复情况良好,他和儿子也对这次中国医疗队医生的治疗非常满意。

“来拉西迪亚工作以来,我们发现摩方的骨科常规和手术理念,以及所使用的器械和国内均有很大差异。这就要求我们在工作中不断加强和摩方医护的交流,同时介绍国内的手术经验给他们。做到入乡随俗的同时,也尽可能更多地救治患者,为推动构建中非卫生健康共同体贡献自己的力量。”

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