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　　为1岁宝宝实施冠状动脉搭桥术

　　儿中心创国内冠脉搭桥术最小年龄纪录

　　本报讯 （记者 严静雯 通讯员 姜蓉）日前，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心为一名1岁宝宝成功实施了冠状动脉搭桥术，创下了目前国内冠脉搭桥术最小年龄纪录。

　　一个多月前，活泼可爱的1岁宝宝琪琪（化名）突然不爱动也不爱笑了，吃的越来越少，面色越来越差。父母带着她在当地多家医院就诊，始终无法明确病因，琪琪还出现了全身水肿症状。

　　几经周折，一家人慕名来到上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心就诊，诊断为“川崎病、心功能不全”，收治入院。冠脉造影显示，孩子右冠状动脉近端闭塞伴少量桥血管开放，左冠状动脉主干严重狭窄，提示孩子川崎病合并了严重的冠脉病变，导致心力衰竭。儿中心心内科团队立即采取措施改善患儿心功能、预防猝死，同时提交医院的川崎病团队进行讨论。医院紧急调动心胸外科、心内科、放射科、麻醉科等进行多学科会诊，一致认为冠状动脉搭桥术是首选治疗方案。

　　术后，琪琪心脏功能很快恢复，术后一天就撤离了呼吸机，第二天从监护室转到普通病房，两周后顺利出院。

　　川崎病是一种原因未明的非特异性血管炎，心脏病变是其最严重的并发症，主要表现为冠状动脉扩张和冠状动脉瘤甚至心肌梗死、心衰。川崎病冠状动脉搭桥术是治疗成人冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要手段，其原理是使用自体动脉或者静脉作为桥血管，连接狭窄冠状动脉远端和主动脉，让血液绕过冠状动脉狭窄部位到达缺血的心肌，改善心肌血液供应。近年来，冠状动脉搭桥术被成功应用于儿童川崎病合并严重冠状动脉病变，但因手术难度较高，儿童冠状动脉搭桥术在我国开展仍然较少。

　　文章来源：浦东时报 编辑：刘伟

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