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21日下午，上海市卫生健康公益咨询服务中心特邀上海市疾控中心传防所副所长潘浩和上海市虹口区疾控中心急性传染病防治科科长杨吉星，通过在线访谈方式为市民提供新冠防控相关知识的咨询和指导。

请问未成年人为什么到现在都不能接种新冠加强针？

杨吉星：按照目前新冠疫苗接种指南，未成年人只有基础免疫程序，国家尚未发布针对未成年人的加强免疫程序。

前两天发烧，喉咙痛，抗原一直测不出来，直到发烧第四天才测出来2条杠，现在吃抗病毒药物还有效果吗？

潘浩：新冠病毒感染目前尚无特效药，国外某种药物也是针对特殊情况下的特殊人群。对于新冠病毒感染人群一般都是对症治疗，退烧等。多休息、多饮水，生病治疗期间不要做剧烈运动，做好个人防护防止传染给家人或同事。

请问上海市是否开始采购最新的威斯克重组三价新冠病毒（XBB BA.5 Delta变异株）三聚体蛋白疫苗？

杨吉星：目前上海市尚未采购威斯克重组三价新冠疫苗，请关注上海发布相关信息，也可以过段时间咨询所在地社区卫生服务中心疫苗是否到货。

6月份我二阳过，感觉到现在一直会感觉身体很疲惫，请问这是不是后遗症？

潘浩：人体感染新冠病毒以后，会产生各种各样的不适表现，有部分病人病程会长一点。对于提问中的后遗症一说，可能对应的是新冠中“长新冠”，目前国内外对该“长新冠”现象的研究。建议新冠病后恢复期间如出现身体疲惫等不适，保持适当休息，不要做长时间剧烈运动，等待身体慢慢恢复。

请问我之前二阳，没有什么发热症状，就感觉头有点胀疼，之后天天测抗原，2周多后抗原才转阴，请问这是为什么原因。

潘浩：一般来说第二次感染后症状会较首次感染来得轻，发热可能出现低热以至于患者没有明显的察觉感，其他症状类似均较轻。但是病毒的感染是全过程的，是伴随着感染到痊愈，对于转阴时间因个人体质不同、机体的免疫状态不一而不同，有长有短。

已经二阳过了，还有必要打XBB的加强针吗？

杨吉星：根据目前的研究发现，新冠病毒感染6个月后体内保护性抗体下降至较低水平，如果同时新冠病毒新的变异株流行的话，存在再次感染的风险。目前根据新冠疫苗接种指南针对已感染过的人群，如果没有完成基础免疫程序，在感染后3个月及以上可以选择接种新冠疫苗。

请问我两次感染新冠，病程都很长，抗原从检测出来到转阴，每次都17、18天，像我这样的，应该怎么防护？是不是病程长，保护性抗体维持的时间久？

杨吉星：新型冠状病毒感染主要通过呼吸道传播，建议前往人群密集的场所做好呼吸道防护最重要，同时注意个人手卫生。根据目前的研究结果，新冠感染的病程长短与个人自身免疫功能有关，通常免疫功能较低的人群病程也相对较长，所以建议平时加强体育锻炼，注意营养摄入，提升自身免疫功能。

新冠我都已经感染过3次了，像我这样没几个月就感染一次，应该怎么办？

潘浩：预防新冠病毒感染有多种方式，首先做好个人防护，如在公共场所、医疗机构、公共交通上佩戴口罩（对于提问者，建议可以佩戴N95口罩）；其次要做好手卫生，在乘坐公共交通后，或者从公共场所回到家或者办公室要用流水洗手液洗手（六步洗手法）；居家或在办公室办公时勤开窗，建议上下午至少各通风一次，每次20—30分钟；少去或不去人员密集的场所，如果必须要去，要做好个人防护和必要的手卫生；一旦发现家人或同事有新冠病毒感染，家人要做好家庭的相对隔离，减少与患病同事的接触；加强营养和适当的体育锻炼，提高身体素质；一旦出现发热等与新冠相关的症状表现，及时至附近发热门诊就诊。

请问现在上海哪些医院可以做核酸检测，我咨询过很多三级医院，都已经取消不做了。

杨吉星：目前上海大部分二三级医疗机构都可以开展新冠核酸检测，前往医疗机构就诊不强制要求开展新冠抗原或核酸检测，对于发热门诊的重点关注对象比如重症病例、免疫功能低下人群、近期有境外旅居史人员等还是开展新冠病毒核酸检测的。如果没有发热症状的人员，有新冠核酸检测的需求也可以前往就近的社区卫生服务中心开展自愿核酸检测。

我家孩子今年9岁，新冠疫苗已经接种过，去年也感染过一次，请问，现在是否可以去打加强针？

杨吉星：根据目前的新冠疫苗接种指南，3-17岁人群只推荐基础免疫程序，无需开展加强免疫。

请问什么时候能接种第三针加强针？

杨吉星：根据目前的新冠疫苗接种指南，18岁及以上完成基础免疫的人员，距基础免疫完成3个月后的人员可以接种一剂加强免疫。对于重点对象如高风险人群、老年人群、免疫力低下人群、有严重基础性疾病人群可以在第一剂加强免疫6个月后再接种一剂加强免疫。对已感染过新冠病毒的人群，在完成基础免疫的情况下，可以在感染3个月后接种1剂新冠疫苗。

我以往单位体检血糖都一直很正常，阳过以后，这次我单位体检，血糖指标偏高一点，平时饮食我都一直很注意的，也锻炼身体的。这是什么原因？是不是得了新冠会影响血糖？我和几个同事都和我有相同的情况。

潘浩：目前的研究表明新冠的感染和血糖指标无直接关联。

反复感染过几次新冠了，还有必要再接种疫苗吗？之前打过一次加强针，为什么隔了一个月就感染了新冠？

杨吉星：对已经感染过新冠病毒的人群，绝大部分不需要再次接种新冠疫苗。之前接种的新冠疫苗加强针可能是针对新冠病毒原始毒株研制的，对于预防重症及死亡效果较好，对预防病毒感染效果不佳。

请问轻型的新冠，能否吃病毒小分子的药物？

潘浩：对于新冠病毒感染人群一般都是对症治疗，退烧等。多休息、多饮水，生病治疗期间不要做剧烈运动，做好个人防护防止传染给家人或同事。小分子药物也是目前用于新冠治疗的药物之一。

请问现在什么医院可以做新冠的抗体检测？

杨吉星：目前大部分医疗机构不常规开展新冠抗体检测，而且新冠IgG抗体通过疫苗接种和自然感染均可以产生，稳定性检测结果无法显示抗体水平，无法显示目前自身对新冠病毒特异性免疫水平。

请问下现在的甲流和新冠是不是发病状态差不多？学生很多中招的，该如何防范？

潘浩：预防流感和新冠病毒感染可采取以下措施：（1）开展个人防护，如在公共场所、医疗机构、公共交通上佩戴口罩；（2）做好手卫生，在乘坐公共交通后，或者从公共场所回到家或者办公室要用流水洗手液洗手，不要在洗手前触摸眼鼻口；（3）居家或在办公室办公时勤开窗，建议上下午至少各通风一次，每次20—30分钟；（4）少去或不去人员密集的场所；（5）一旦发现家人或同事有新冠病毒感染，家人要做好家庭的相对隔离，减少或避免与感染者接触；（6）加强营养和适当的体育锻炼，提高身体素质；（7）一旦出现发热等与新冠相关的临床表现，及时至附近发热门诊就诊。

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