肺静脉狭窄是罕见的心肺血管疾病,但其病因多样,症状不典型,早期诊断较为困难,因此误诊率较高。
在第24个世界心脏日来临之际,受中华医学会心血管病学分会委托,胸科医院心脏中心主任、心内科主任何奔教授团队领衔全国36位权威专家编写的《肺静脉狭窄诊治中国专家共识》发布。这是国际上首部肺静脉狭窄诊治的中国专家共识,凝聚了我国心血管病学领域的诊治经验与智慧。
肺静脉狭窄将导致局部肺动脉和肺静脉血管压力增高,随着病程进展,患者会出现气短、咳嗽和咯血等症状,严重程度相当于左心衰竭。如不及时治疗,病情持续恶化后,致死致残率很高。然而,目前国内外尚无针对肺静脉狭窄诊疗的专家建议,国内对于肺静脉狭窄的认识水平有限,相关诊疗也缺乏规范。
作为中华心血管病学会结构心脏病学组副组长,何奔教授带领结构性心脏病团队积极探索创新,在肺静脉狭窄诊治领域不断实现技术新突破。针对肺静脉慢性闭塞病变,团队开展了“双导丝”技术,并在国际上首次发表“肺静脉逆向开通”技术。
该技术利用肺静脉侧枝循环,逆向开通慢性闭塞的肺静脉,提高靶血管开通率,改善肺循环血流灌注。团队中的结构性心脏病亚专科主任潘欣教授是国内首位开展肺静脉支架介入治疗的专家,在2010年就成功实施了肺静脉狭窄介入手术。潘欣教授不断总结临床经验,在国际上提出“大直径支架能够减少支架内再狭窄,提高支架远期通畅率”这一科学理论,并在临床研究中加以证实,相关研究成果发表在国内外医学期刊。
同时,何奔教授团队还积极推动国内肺静脉疾病介入诊疗,先后在上海、北京等城市推广该技术。基于前期大量工作基础,胸科医院心内科团队进一步总结多年介入手术经验和研究成果,组织全国相关领域专家编写了肺静脉狭窄诊治的共识。整个编撰过程历时2年多,经过多次线上线下讨论和多番修改打磨。
《肺静脉狭窄诊治中国专家共识》是国际首部关于“肺静脉狭窄疾病”的专家共识,涵盖了肺静脉狭窄的定义和分类、流行病学、发病机制和病理生理、诊断与治疗、随访管理等各个方面,旨在规范疾病临床诊疗,优化全程管理,改善患者临床症状与预后生活质量。
该共识的发布和推广是国内肺血管介入治疗领域的重要成就,将指导临床进行规范化的肺静脉狭窄疾病诊疗,也将提升行业内对肺静脉型肺高血压的认识水平,为更多心血管疾病患者带来福音。
来源:周到上海 作者:陈里予